0243中医三问

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走进梁安国的病房。

作为个案追踪的医案，姓赖的可以理直气壮地跟着黄素走进病房。

病房里，陈慧绣贤惠地守在丈夫的身边。

见到黄素进来，梁安国挣扎地坐起来，陈慧绣双手扶着丈夫坐起来，将枕头垫在后背。

“黄主任，您来了！”

梁安国忍着肺部的疼痛向黄素问好，可是从他说话的声音中，能够感受到，经过半个多月的用药，声音中有了中气。

陈慧绣看到丈夫的身体一天天在变好，脸上的愁容也消失不见了。

对于他们这些家里有矿的人，金钱永远只是一个数字，身体健康才是最重要的，看见了绝症治愈的希望，夫妻二人心情自然舒畅。

每次看见病人脸上从绝望到充满希望，黄素内心都有着巨大愉悦，是独属于医生的成就感。

姓赖的这些日子也见到了中医治疗的疾病的效果，尤其是看见草原市老百姓就医习惯在黄素的影响下，发生了重大的改变，就让他更坚定要毁掉黄素，如果不将这些好中医毁掉，某医将无法出头。

这也是为什么姓赖的天天故意制造摩擦的原因，就是想通过中医科和专家组的摩擦，营造出黄素不顾大局的形象，让市医院绝大多数的人敌视黄素，让黄素在市医院无法生存。

等黄素失去了工作，再用自己的人脉阻止黄素在其他医院就职。

等到无人找黄素看病，这个人也就泯然众人，天下又少了一个对某医构成威胁的人。

“患者最近的睡眠、吃饭情况怎么样。”

黄素走到病床边仔细观察梁安国服药后的变化，停止服用靶向药后，患者的脸上的皮疹已经开始慢慢转好，脸上的气色也有所好转，晦暗的颜色已经有所改善，呼吸短促的的情况也有所缓解。

“黄主任，服用你开的药后，饭量现在是增加了，可是睡眠依旧不好，每天他也就只能睡三四个小时。”陈慧绣回答道。

在中医理论中，吃饭和睡眠是人体恢复精血最主要的方式。

这也是为什么往往看中医，医生都会先问病人吃饭、睡眠的情况，尤其是对于邪气压过正气，身体极度亏损的患者，吃饭和睡眠的质量尤为重要。

《黄帝内经》曰：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补益精气”

扁鹊也曾言：“不知食宜者，不足以存生也。”

张仲景的伤寒论其中的核心思想之一，就是“保胃气，存津液”。

《脾胃论》和脾胃派医生更是将吃饭提到前所未有的高度，提出了“人以胃气为本”、“土为万物之母”的理论。脾胃为后天之本，脾胃在五行中属“土”，土居中属黄色味甘，胃为表，脾为里，胃脾互为表里。人有“精、气、神”三宝，气是由脾胃主导的，胃气不保，焉何存生，饮食首先要养好脾胃这个内因。脾胃好，饮食合理，能滋养五脏，气血充实，正气存内，邪不可干。

这也是为什么中医急救濒死之人的时候，绝大多数都先救救气的原因。

而睡觉在中医里面更是养生之首，民间也有“饱食不如饱睡”的说法。

战国时名医文挚对齐威王说：“我的养生之道把睡眠放在头等位置，人和动物只有睡眠才生长，睡眠帮助脾胃消化食物，所以睡眠是养生的第一大补，人一个晚上不睡觉，其损失一百天也难以恢复。”

春秋战国就有医书记载，一个人真正睡着觉最多只有两个钟头，这与西医二十世纪五十年提出的深度睡眠的时间是一致的。

天藏我藏，天露我露，天睡我睡，天醒我醒，跟着太阳走，这是中医对于睡觉一条基本规律。

中医讲究春夏讲究晚睡早起，最好的睡眠时间是晚上十一点睡，早晨五点醒；秋天讲究早睡早起，最好的睡眠时间是晚上九点睡，早上五点醒；冬天则讲究早睡晚起，最好的睡觉时间是晚上九点，早上七点醒来。

就连睡觉的姿势中医都是有很有讲究的，药王孙思邈曾在《千金方》就有明确的阐释，睡觉的方向要头南脚北。睡觉要蜷着睡，要侧卧，不能趴卧和仰卧，春夏两季侧卧时面朝东，而秋冬两季则面朝西。睡觉时一定要保持头高脚低，脚一定不能高于头，平时不能捂着被子睡，夏天睡觉不能露脚，冬天脚不能挨着火炉睡。

现代的中国人，由于对中国文化的缺失，生活习惯和生活方式更接近西方人的生活习惯，给人们的身体带来了很多负面影响形成“四大病”：水果病、冰病、电视电脑病、熬夜病。

其实水果病、冰病就是饮食的不规律，电视电脑，当然现在又多了手机病，以及熬夜病就是睡觉的不规律。

黄素点了点头表示清楚了，走到梁安国的身边，解开患者的病号服，只见胸腹水的肚子已经小了非常多，原本肚子上狰狞的血管很多都已经消失不见了，肚子两侧也出现如同妊娠纹的竖纹。

“胸水看来排的不错。”

梁安国艰难小声的问道：“黄……黄主任，我什么时候才能开始化疗？”

黄素扣上梁安国的病服扣子说道：“化疗急什么，你现在最主要的就是排出身体里的胸水，改善饮食和睡眠的质量，只有这样才能更快地恢复你身体的正气，才能与肿瘤抗衡，就你现在的身体状况，不仅化疗不会有什么好的结果，甚至你的身体根本承受不住化疗。”

黄素接着又给梁安国做了舌诊和脉诊，患者的舌象和脉象基本上没有什么变化。

黄素松开梁安国的手腕问道：“患者咳痰咯血有没有改变。”

陈慧绣脸上带着喜悦的说道：“咳痰的情况没有太大的变化，但是现在我丈夫不咯血了。”

黄素点点头，继续问道：“大便的情况怎么样？”

“最近大便有点困难，大便发干。”陈慧绣回答道。

大便的状况也是中医对人体辨证的重要手段之一。

大便可谓人之本矣，之所以存，盖不可缺之！大便其貌不扬，其味不怡，其名不雅，然其功能甚大！中医里辨二便是重点，和问饮食胃口有相同的重要性。大便无非一干一稀，总的来说干的归实，稀的归虚。

所以，吃饭、睡觉、大便是中医在诊断患者病情的时候，最常问及的问题。

老年人和产后孕妇便秘是血虚，便秘，小而细短，像羊屎一样颗粒圆形的是肝气郁结或肠热，肝气郁结湿度正常、肠热则是大便干结。

大便细长是脾气虚；大便粗大长是食积，胃肠热；便秘伴有腹痛是内寒、阳虚；便秘大便干口不渴是阴虚、便秘大便干口渴是胃肠实热。

腹泻便秘交替出现是肝郁脾虚、肝郁犯脾，所以心情不好，脾气大的就经常会出现便秘，拉肚子。五更泻则是肾阳虚。