第二百零四章 手术室首秀！

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手术台旁，主治医师鲁墨就低声道：“杜教授，这个病人是pasta损伤，处理起来也不简单，丁点处理这样的手术，这是不是有点不太合适啊？”

pasta损伤，是partial  articular  supraspinatus  tendon  avulsion的缩写，中文意思是冈上肌肌腱关节面侧的部分损伤。

只是关节外科的医生会口头上习惯叫pasta。

并不是为了耍酷，而是需要发的音节更少一些。这种叫法很专业，但是位置很精准，而且发音少，方便交流，但是在与非关节外科医生交流的时候，就不方便了。

杜坤宁副教授眼皮微微一抬，看了鲁墨一眼，声音低沉且板正道：“小鲁，现在时代不一样了！随着时代的进步，现在的小孩啊，被开发得越来越深入。同龄状态下，我们以前是很难比了。”

“所以不要带着情绪去观看这样的事情，丁点早就已经接触了iii类手术，这种pasta，她处理起来，也不算越矩。”

“毕竟韩啸明学不了，并不代表其他的学生学不了啊。”

“能者居上。你要不去试试？”

鲁墨当时抬头望天，这天没法聊了，自己这也是没事找事，往枪口上撞！

韩啸明又不是个真的sb，pasta损伤，属于肩关节损伤中极为特殊的损伤，甚至都不是普通的那种冈上肌腱的简单损伤，或者随随便便做一个肩关节镜探查就能结束的手术。

这是中规中矩的iv类手术，而且属于iv类手术里颇难的那种。

韩啸明是总住院，博士刚毕业么几年。天赋很好，不然也不可能留下来，而且是在这样越来越卷的九院留下来，他之前是学术型博士。

如今接触临床不过两年多时间，就已经能够开始常规地进行肩关节镜手术了，这样的天赋，着实让人咂舌，因为即便是鲁墨，正品的主治，如今要常规地开展所有iii类手术，都觉得颇为困难，还需要时间慢慢来打磨。

不过虽然做iv类手术很吃力，但是喊他做个普通的肩关节清理，肩峰撞击，冻结肩那还是没问题的。

其他手术的手术体量就在那里，罕见手术还是需要手术量来进行练习的。

周成与丁点二人洗手进来之后，就发现几乎全场的人都默默地盯着他们看，眼神中充斥着各种各样的神色！

其中大部分的眼神都是错愕和敬畏，还有吃惊。

周成一边穿好衣服之后，并没有直接往手术台上走，而是对着丁点笑了笑后，先去阅片器上，看了看病人的基本情况。

如果诊断都没搞清楚，就开始做手术的话，这不扯淡了么？

即便不是他主刀，但是没搞清楚诊断，也不好做助手，更看不懂后面的手术。

更何况林子源脾气还这么火爆的，别把流程都不搞清楚就上去挨骂了！

是的，现在林子源仍然是一助，他是二助。

周成到阅片器上稍稍一看，就发现了不对劲的地方，这不是肩袖的完全撕裂，而是一个pasta啊。

pasta，运动员多见，主要是上臂在暴力牵拉扭转时出现，肩关节反复创伤的时候，也容易出现。这些危险因素基本上就根据很多运动员的训练生涯写出来的。

周成基本上把这些基本情况搞清楚之后，就来到了手术台旁。

林子源和鲁墨就看着他，也不加任何的解释和吩咐，就只喊丁点自己随意去发挥似的。

这场面，就好像是一个考试一样。

关节镜的各种工具，已经装上了，关节镜的视野一直都被林子源教授控制在了肩峰下间隙，肱骨头清晰可见，非常白皙，但是依稀能够看到肱骨头上方的毛糙，应该就是冈上肌部分损伤的点了。

丁点才接过关节镜的操作部位的时候，林子源忽然看向了丁点和周成，然后问：“你是今天第一台跟着丁点吧？”

周成忙点头，老实说：“是的，林老师，我今天是第一天跟丁师姐来科室里。”

“懂肩关节镜么？”林子源又问。

丁点闻言，顿时瞳孔微微一缩，马上开口为周成开脱：“小周之前一直都是在。”

不过林子源却伸手打断了丁点，而是看向周成。

周成认真地想了想，回道：“稍微知道一点。”

“那你来做个探查。后面丁点你再来操作。”

“你就只做探查啊，一边探查一边解说。”林子源对周成甩了甩脑袋，然后示意丁点把位置让开。

丁点没有动，心里还在盘桓着到底该怎么解释的时候。

林子源就道：“丁点，这位患者的身份就是运动医学的从业人员，正是因为他是从业者，所以才答应了给你们练手的，但是要求就是手术不能超过三个小时。”

“这是一个非常好的教学素材。”

“丁点，不要浪费时间了。”

“你要不要试试？”林子源似乎是知道周成是什么来历似的，问。

周成想了想，还是接过了关节镜的镜头，然后按照自己的思路，来了一次详细地探查——

关节镜有入水管和出水管的，放水之后，里面的结构就清晰了起来。

盂肱间隙内，十分清爽，周成快速而清晰地在关节腔内滑了一圈。

插入镜头后，首先找到肱二头肌腱的位置，观察肩关节上部或二头肌腱和肩关节盂的关节软骨部分。二头肌腱和关节软骨看不出来什么问题。

紧接着镜头向前推进，观察肱骨头和肩关节盂的软骨部分；也没问题。

“老师，麻烦拍个照。”周成见那个负责关节镜的老师竟然还有点无动于衷，便提醒道。

林子源教授看周成动作稍微有点麻利，好似很熟练，但是并不太适应他们医院的关节镜器械，就主动解释道：“这个不是那种辅助操作式的关节镜器械，你自己直接在操作柄这里就可以完成拍摄动作了。”