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正中、冠状、矢状,正中位好理解,冠状位通俗的说就一块玻璃板,面向和眼睛看的方向一致,然后从头部直接切下来,这个方位就是冠状位。矢状位,就是弓箭射到脸上插进去后形成一个面。这个东西真的反人类,用文字解释起来特别费事,所以这种专业词语,必须用图来解释,然后去死记硬背。而脊柱手术,必须考虑这三个位置。只要有一个位置不合适,就能出现后遗症,因为不符合生理位,导致的就是人体稳定性出问题的连锁反应。
脊柱畸形,简单的说,就是用棋子垒起来的柱体,其中的一个棋子或者多个棋子,方向摆错了,然后导致整体形状都改变。而矫形手术,就是把这摆放错误的棋子方向给摆正。但是还有一个非常非常困难的事情,孩子的发育是成长的,手术调整畸形位置后,如果位置或者方位不符合未来的生长趋势,那么这个手术就是一台彻彻底底的失败了。
手术失败,导致的就是更加可怕的二次伤害。不仅没有改善症状说不定还会加重病情,就是这么可怕的事情,所以说一旦某些事情加入一些不确定的因素,导致的就是事情难度成数量级的提升。所以这台手术由不得老高和老王谨慎。
早年间的这种治疗是对症治疗。就是强行调整脊柱错误的体位,术后并发症超级多,因为是强行矫正,经常出现的就是假性关节,畸形复发,切口创伤巨大。后来随着材料学的发展,出现了各式各样的新型材料,医生们才慢慢的攻克下来这个疾病。
可这种疾病说它多把,好多骨科医生一辈子都遇不上。说少吧,它在青少年当中占比也不小,并且是女性占多数。而且这个手术没办法去量化。比如阑尾手术,就是髂骨到肚脐中外三分之一处,就算位置再奇葩,大不了口子切大一点,拉着盲肠一点点找,它迟早是能找到的。
可这个手术就不行,要结合实际情况。医生不同,对患者未来成长的认知不同,手术方式或者矫形手段就不同,比如老高认为这个孩子以后能长高到一米八,老王却认为这个孩子未来能长高到三米。这就是一个直接没有办法去量化的事情,所以如果没有个一个高手师傅去带去教,想做下来这种手术,也就想想而已。
这种手术从一九一四年就有人开始做了。然后到目前为止,仍旧是大多数医院做不了,大多数脊柱骨科的医生不会做。可以想象一下,这种手术的难度。
张凡一通非常详细且很有说服力的手术方案,让两位主任同时的不由自主的点了点头。
“你在青鸟的时候遇上过这种手术吗?”张凡说的太清晰明确了,老王没办法反驳,只能再去寻找其它让自己放心的依据,同时老高也关注了过来。
“做过!”假话,特别是这种假话,说的多了,张凡都感觉自己说的是实话,他都快把自己弄成精神分裂了。
“要不~~”老王望了望老高,不确定的说道。
“主任,真的,一定没有问题的。绝对做的好好的。”张凡为了确定两人的心思不得不用非常肯定的语气说道。
“做!”老高看了一眼张凡后,同意了。
“行,既然这样,我们三个人共同的在手术方案上签字吧,我是脊柱外科的主任,第一个名字就让我签吧。”
“病号是我们科室的。”老高不客气的说道。
这时候的张凡,泪水都下来了。真的,他的运气得有多好,才能遇上这么好的老师,这么保护他的老师。这里的第一,不是什么荣誉,不是什么利益。手术做好了,是应该的,做不好就得负责,就得负主要责任。
“我签第一把。”张凡都带着哭音了。
“呵呵!”两老头同时看了看他,发出了冷笑!赤裸裸的看不起!
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