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辛妍君信心大增,对护士说:“抽!”

俨然辛老师是位非常果敢的医生,外表温柔敦厚,内心其实强悍的一逼,再次证实了大佬医生哪个都是性格牛。

等什么心胸外,再等不知道等到哪个猴年马月去了。患者今天有呼吸困难,赶紧抽出来缓解患者的症状。

戴手术帽,戴手套,准备就绪。

注射器吸取局麻药利多卡因,要做局部皮肤麻醉,打皮丘。

胸腔穿刺点始终是适宜比较高而不是比较低的位置。尤其这个患者积液刚好在右侧。右侧肺下是肝脏了。刚从肝胆外科出来,谢婉莹很清楚,肝脏是埋在下肺的地方,和肺有重叠区域。因此一般医生选择穿刺点会在肩胛下角线第九肋间隙进行,第十肋间隙以下穿刺要十分慎重,会容易穿到其它脏器上。

确定这个第几肋间隙,没有b超,可以利用人体解剖结构来判断。摸到肩胛骨,肩胛骨是在人的胸廓后外侧了,这是为什么患者要背对医生坐着的原因。胸腔穿刺一般是从患者背部进针。

按照惯例,肩胛骨下端对应的是第七肋间。如果要再谨慎,可以从患者第一根肋骨往下数,绝对不会错了。毕竟有些患者是奇怪,个体差异,可能是天生或是其它原因导致肩胛骨下端和第七肋间不对应。

这个病人肥胖,要一根根肋骨往下属超难。不过辛妍君今天有自信,让身边的谢同学来帮忙。

谢同学真就没有让她失望,很快摸到了患者的第一根肋骨间隙,帮老师往下数了。

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