【743】难题出现了
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理由基于发现的胆管结石均很小,无论是胆道镜或是b超ct显示是一致的。小结石不至于引起严重的胆汁淤积导致全身黄疸。
胆道镜继续深入到肝管里头,进一步确认是否何光佑他们的结论是正确的。
光源旋转多方位照着患者体内的右肝管,一粒粒胆结石,叫人看着触目惊心,密密麻麻分布于肝管内,把胆腔塞成了密不通风,胆汁哪有可能继续这样的管道内通畅流过。
吓!所有人看到这样的实际景象不得大吃一惊。
“看来真有可能是胆结石导致的。”何光佑和贺久亮承认这点时,语气里很是感慨。只能说,人体太神秘了,经常出现例外的景象打翻医生原有的认知。现在,大结石才会导致黄疸的通常定义,是要被赵兆伟这个特殊病例打破了。小结石完全也有可能变成威胁患者性命的大杀手。
“为什么结石都是小的不是大的?”
“如果是胆汁成分异常,或是饮食摄入问题,不太可能全是小结石而没有一颗大结石,太奇怪。”
“蛔虫卵有没有?好像没发现?”
“最奇怪的是,大结石是横塞住胆管所以可能不动,小结石不是,肝管的口往下开的,小结石应该会因为重力往下掉,怎么会塞在一起了。”
“小宋不是说过什么夹角问题吗?”
一帮人想起了宋学霖之前说的话,好像有道理。
右肝管和左肝管的夹角不对,导致了胆汁逆流了,所以哪怕结石小,胆汁逆流只能是往回走了,产生的结石越来越多,胆汁排不出来了,最终全身黄疸出现。
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